Di bagian keempat Mad City Joker 4, Anda akan terus membantu penjahat terkenal kota Joker untuk merebut kekuasaan dan menjadi raja dunia bawah. Di depan Anda di layar Anda akan melihat Joker yang terletak di jalan-jalan kota. Di sebelah kanan pojok Anda akan melihat peta kecil di mana titik-titik akan menandai tempat-tempat yang harus dikunjungi pahlawan Anda. Dengan menggunakan tombol kontrol, Anda akan memaksanya melakukan tindakan tertentu. Pahlawan Anda akan dapat mencapai tempat yang dia butuhkan dengan berjalan kaki atau dengan membajak beberapa jenis kendaraan di atasnya. Sesampainya di tempat, dia akan dapat melakukan kejahatan tingkat tinggi atau terlibat dalam pertempuran melawan pasukan polisi kota. Dia juga akan menghancurkan anggota geng kriminal lainnya. Dengan melakukan tindakan ini, Anda akan menerima poin dan reputasi. Berkat dia, penjahat lain akan bergabung dengan barisan geng Anda.