Dalam permainan puzzle Tetris Puzzle Anda akan bertarung melawan balok abu-abu dengan tengkorak di atasnya. Untuk melakukan ini, Anda perlu membuat garis balok yang berkesinambungan tanpa spasi. Anda akan menggunakan balok berwarna yang jatuh dari atas. Klik di tempat di mana Anda ingin meletakkan bentuk balok, lalu klik lagi untuk membuatnya jatuh ke tempat yang Anda inginkan. Untuk menyelesaikan level Anda harus menghancurkan sejumlah tengkorak. Potongan-potongan tersebut dapat dipindahkan dan diputar untuk memilih posisi yang paling tepat saat ditempatkan di Tetris Puzzle.